КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Психическое здоровье – что это?

К большому сожалению,  в обществе в настоящее время бытует представление о том, что тело человека и телесные процессы  - основа  здоровья. Та самая знаменитая древняя фраза: «В здоровом теле – здоровый дух». Спорить с нею трудно,  вот только причинно - следственные связи в ней  точно не обозначены,  и многими эта связь воспринимается следующим образом: «Занимайся спортом,  следи за телесным здоровьем,  гигиеной и  душевное здоровье обеспечено!».   Тогда как  в реальности все с точностью  до наоборот. Только душевно здоровый человек  может нормально заботиться о своем теле,  свободно идет за своей энергией, своим интересом,  не «зарывает» эмоции в тело, в психосоматические и соматопсихические заболевания.

Что же такое с позиций современной  клинической психологии и психотерапии душевное, или психическое здоровье?  Мы выделяем 16  критериев по-настоящему  здорового человека (цитируем по Нэнси Мак-Вильямс, 2016 г.). Вот они:

Способность любить. Способность вовлекаться в отношения, открываться Другому человеку. Любить его таким, какой он есть: со всеми недостатками и достоинствами. Без идеализации и обесценивания. Это способность отдавать, а не брать. Это касается и родительской любви к детям, и партнерской любви между мужчиной и женщиной.

Способность работать. Это касается не только профессии. Это в первую очередь о способности создавать и творить то, что ценно для человека, семьи, общества. Людям важно осознавать, что то, что они делают, имеет смысл и значение и для Других. Это способность привносить в мир что-то новое, творческий потенциал.

Способность играть. Здесь речь идет как о прямом смысле "игры" у детей, так и о способности взрослых людей "играть" словами, символами. Это возможность использовать метафоры, иносказания, юмор, символизировать свой опыт и получать от этого удовольствие. В современном обществе наблюдается общая тенденция к тому, что мы перестает играть. Наши игры из "активных" превращаются в "отстраненно-наблюдательные". Мы все меньше сами танцуем, поем, занимаемся спортом, все больше наблюдая за тем, как это делают другие.

Безопасные отношения. К сожалению, нередко люди, обращающиеся в психотерапию, состоят в насильственных, угрожающих, зависимых - одним  словом, нездоровых отношениях. И одна из целей психотерапии помочь им это исправить.

Автономия. У людей, обращающихся в психотерапию, часто отмечается ее недостаток. Люди делают не то, чего на самом деле хотят. Они даже не успевают "выбрать" (прислушаться к себе), чего же им хотеть. При этом иллюзорно автономия может смещаться на другие области жизни. Например, пациенты, страдающие от анорексии, зачастую пытаются контролировать хоть что-то, что им кажется доступным, выбирая при этом вместо своих желаний собственный вес.

Постоянство себя  или концепция интегрированности. Это способность оставаться в контакте со всеми сторонами собственного Я: как хорошими, так и плохими, как приятными, так и не вызывающими бурной радости. Это также способность чувствовать конфликты и при этом не расщепляться. Это контакт между ребенком, которым я был, тем, кто я есть сейчас, и той личностью, которой я буду через 10 лет. Это способность учитывать и интегрировать все, что дано природой и то, что я в себе сумел развить. Одним из нарушений этого пункта может быть "нападение" на собственное тело, когда оно бессознательно не воспринимается, как часть себя. Оно становится чем-то отдельным, что можно заставить голодать или резать и.т.п.

Способность восстанавливается после стресса (сила Эго). Если у человека достаточно силы Эго, то, когда он сталкивается со стрессами, он не заболевает, не использует для выхода из него только одну ригидную защиту, не срывается. Он способен самым лучшим способом адаптироваться к новой ситуации.

Реалистичная и надежная самооценка. Многие люди нереалистично и при этом слишком жестко оценивают себя, обладают критикующим суровым Супер-Эго. Возможна и обратная ситуация - наоборот завышенная самооценка. Родители восхваляют детей, желая иметь все самое лучшее, в том числе и "лучших" детей. Но такая необоснованная похвала, лишенная в самой своей сути любви и тепла, вселяет в детей чувство пустоты. Они не понимают, кем являются на самом деле, и им кажется, будто никто их в действительности не знает. Они часто действуют, как будто имеют право на особое отношение к себе, хотя по сути не заработали этого.

Система ценностных ориентаций. Важно, чтобы человек понимал этические нормы, их смысл, при этом был гибок в следовании им. В 19 веке говорили о "моральном безумии", что сейчас называют скорее антисоциальным расстройством личности. Это серьезная проблема, связанная с непониманием, нечувствованием человеком различных этических, моральных и ценностных норм и принципов. Хотя в то же время у таких людей могут быть сохранны другие элементы из данного списка.

Способность выносить накал эмоций. Выносить эмоции - значит уметь оставаться с ними, чувствовать их, при этом не действуя под их влиянием. Это также одновременная способность оставаться в контакте и с эмоциями, и с мыслями - своей рациональной частью.

Рефлексия. Способность посмотреть на себя как бы со стороны. Люди с рефлексией способны видеть, что именно является их проблемой, и соответственно, обходиться с ней таким образом, чтобы решить ее, максимально эффективно помогая себе.

Ментализация. Обладая этой способностью люди способны понять, что Другие - это совершенно отдельные личности, со своими особенностями, личностной и психологической структурой. Такие люди также видят разницу между тем, что они чувствуют себя обиженными после чьих-то слов и тем, что на самом деле Другой человек не хотел их обидеть. Обида скорее вызвана их личным, персональным опытом и личностными особенностями.

Широкая вариативность защитных механизмов и гибкость в их использовании.

Баланс между тем, что я делаю для себя и для своего окружения. Это про возможность быть собой и заботиться о собственных интересах, учитывая при этом и интересы партнера, с которым есть отношения.

Чувство витальности. Способность быть и чувствовать себя живым. (Человек может нормально функционировать, но при этом быть как будто неживым).

Принятие того, что мы не можем изменить. Это про способность искренне и честно грустить, испытывать скорбь в связи с тем, что невозможно изменить. Принятие своей ограниченности и оплакивание того, чего бы нам хотелось иметь, но его у нас нет.

 

Психическое здоровье - больше, чем отсутствие симптомов,

а психотерапия -  больше, чем освобождение от симптомов

 

Психотерапевтическая служба краевой клинической психиатрической больницы

Телефон Доверия (4212)  30-71-71

Отделение психотерапии тел. (4212) 36-36-45

Контакты

г. Хабаровск, ул. Серышева 33

8 (924) 930 64 81

Горячая линия главного врача. Ракицкий Геннадий Франкович

г. Хабаровск, ул. Серышева 33

(4212) 64-05-20

Горячая линия дежурного врача приёмного покоя.

г. Хабаровск, ул. Кубяка 2

(4212) 30-71-71

Горячая линия телефон доверия.

г. Хабаровск

(4212)-56-30-23, (4212)-36-17-90, (4212)-64-05-20

Оказание экстренной наркологической и психиатрической помощи в стационаре

г. Хабаровск, ул. Постышева 13, ул. Запарина, 87

(4212)-23-27-15 (до 15:00), (4212)-35-80-02, (4212)-32-50-99

Оказание наркологической помощи амбулаторно

г. Хабаровск, ул. Запарина, 87

(4212)-32-50-99

Оказание наркологической помощи детям и подросткам амбулаторно

г. Хабаровск, ул. Кубяка, 2

(4212)-35-80-01, (4212)-35-80-02, (4212)-23-27-15 (до 15:00)

Оказание психиатрической помощи амбулаторно

г. Хабаровск, ул. Калинина, 142, ул. Кубяка, 2

(4212)-56-21-03, (4212)-36-39-39, (4212)-36-36-45

Оказание психотерапевтической помощи амбулаторно

г. Хабаровск

(4212)-36-17-90, (4212)-36-73-05

Оказание экстренной детской психиатрической помощи в стационаре

г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 11, ул. Кубяка, 2

(4212)-31-62-21, (4212)-35-80-01

Оказание детской психиатрической помощи амбулаторно

г. Хабаровск

(4212)-30-71-71

Телефон доверия

г. Хабаровск

(4212)-36-39-39, (4212)-36-36-45

Оказание помощи по суицидологии

г. Хабаровск, ул. Постышева 13, ул. Запарина, 87

(4212)-35-80-02, (4212)-32-50-99, (4212)-23-27-15 (до 15:00)

Кабинет табачной зависимости

г. Хабаровск

(4212)-32-50-99, (4212)-56-29-73, (4212)-36-05-03

Оружейная и водительская комиссии

г. Хабаровск

(4212)-64-05-20, (4212)-56-30-23, (4212)-36-17-90

Круглосуточный телефон горячей линии

г. Хабаровск, ул. Кубяка, 2, ул. Постышева, 13

(4212)-35-80-01, (4212)-35-80-02

Запись на приём к психиатру

г. Хабаровск, ул. Постышева 13, ул. Запарина, 87

(4212)-35-80-02, (4212)-23-27-15 (до 15:00), (4212)-32-50-99

Запись на приём к наркологу

г. Хабаровск, ул. Серышева, 33

+7(924) 930-64-81

телефон экстренной помощи

г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 32

(4212)-402-201

министерство здравоохранения Хабаровского края